Wróć do bloga

Krew w moczu – nie ignoruj pierwszych kropel

Krew w moczu – nie ignoruj pierwszych kropel

Krew w moczu – nie ignoruj pierwszych kropel

Data publikacji:
18.07.2025
Kategoria:
Po prostu zdrowie

Autor:
Ewelina

Widok czerwonych lub brunatnych śladów w moczu potrafi zaniepokoić każdego i słusznie. Nawet niewielka ilość krwi w moczu (tzw. hematuria) może być sygnałem, że w organizmie dzieje się coś niepokojącego. Przyczyn może być wiele: od niegroźnych stanów zapalnych po poważne schorzenia układu moczowego lub ogólnoustrojowe. Dlaczego zatem pierwsze krople krwi w moczu nigdy nie powinny zostać zignorowane?

Najczęstsze przyczyny hematurii

Krew w moczu może pojawić się z różnych powodów: zarówno błahych, jak i bardzo poważnych. Do najczęstszych należą infekcje układu moczowego, zapalenie pęcherza moczowego lub cewki moczowej. W takich przypadkach krew pojawia się zwykle wraz z bólem, pieczeniem podczas oddawania moczu oraz uczuciem parcia.

Inną grupę stanowią kamica nerkowa i urazy mechaniczne. Kamienie w drogach moczowych mogą ranić błony śluzowe, co prowadzi do widocznej obecności krwi. Czasem krew w moczu to efekt wysiłku fizycznego: tzw. hematuria powysiłkowa występuje np. u sportowców po intensywnym treningu.

Bardziej niepokojące przyczyny to choroby nowotworowe- rak pęcherza moczowego, rak nerki czy gruczołu krokowego. W tych przypadkach krew w moczu może być jedynym objawem na wczesnym etapie, dlatego nie wolno jej lekceważyć. Hematuria może też towarzyszyć chorobom nerek (np. kłębuszkowemu zapaleniu nerek), schorzeniom autoimmunologicznym czy być skutkiem działania leków przeciwkrzepliwych.

Jakie badania zleci lekarz online?

W przypadku zgłoszenia objawu, jakim jest krew w moczu, lekarz podczas e-konsultacji może zlecić szereg badań diagnostycznych, które pomogą ustalić przyczynę problemu. Najczęściej są to:

Lekarz online może nie tylko wystawić skierowanie na badania, ale także omówić z pacjentem wyniki podczas kolejnej konsultacji.

konsultacja online z lekarzem

W przypadku wystąpienia objawu, jakim jest krew w moczu, warto skorzystać z możliwości uzyskania e-skierowania na badania, dzięki czemu szybciej rozpoczniesz diagnostykę bez konieczności wizyty stacjonarnej.

Zanim skontaktujesz się z lekarzem, warto przygotować dziennik objawów, który pomoże w trafnej diagnozie. Oto kilka rzeczy, które warto zanotować:

  1. Czy mocz miał kolor jasnoczerwony, brunatny, różowy?
  2. Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś krew w moczu?
  3. Objawy występują stale czy tylko czasami?
  4. Czy pojawiają się dodatkowe objawy: ból, gorączka, pieczenie, uczucie parcia na pęcherz?
  5. Jakie przyjmujesz leki, zwłaszcza przeciwzakrzepowe lub przeciwbólowe?
  6. Czy ostatnio uprawiałeś intensywny sport lub doznałeś urazu?

Takie informacje mogą znacząco przyspieszyć diagnostykę, zwłaszcza gdy objaw, jakim jest krew w moczu, nie pojawia się przy każdej mikcji.

Jeśli krew w moczu towarzyszy bólowi w okolicy lędźwiowej, warto sprawdzić możliwe przyczyny – szczegóły znajdziesz tutaj: Ból nerek – przyczyny i diagnostyka.

Krew w moczu: co oznaczają wyniki badań?

Obecność czerwonych krwinek w moczu potwierdzona badaniem ogólnym to jasny sygnał, że doszło do uszkodzenia któregoś z odcinków układu moczowego. Ważne jest, ile erytrocytów znajduje się w polu widzenia: im więcej, tym silniejsze podejrzenie poważniejszego problemu. Czasem, mimo że mocz wygląda na czysty, badanie wykrywa mikroskopijną ilość krwi, to tzw. krwinkomocz.

Jeśli dodatkowo w moczu pojawiają się leukocyty i bakterie, lekarz może podejrzewać infekcję. Obecność białka lub wałeczków może wskazywać na uszkodzenie nerek. Nieprawidłowości w badaniu USG, jak pogrubienie ścian pęcherza, kamienie, guzy czy wodonercze, mogą wymagać dalszej diagnostyki.

W przypadku podejrzenia chorób nowotworowych bardzo ważne są badania cytologiczne i cystoskopia: endoskopowe badanie wnętrza pęcherza.

Faq

Czy krew w moczu zawsze oznacza infekcję?

Nie zawsze. Choć krew w moczu (hematuria) często towarzyszy zakażeniom układu moczowego, może mieć również inne przyczyny, takie jak kamica nerkowa, urazy, nowotwory, choroby nerek czy działania niepożądane leków. Dlatego każda obecność krwi w moczu wymaga diagnostyki – nie należy zakładać, że to tylko infekcja.

Jak przygotować się do USG?

Przygotowanie zależy od rodzaju badania. W przypadku USG jamy brzusznej należy pozostać na czczo przez co najmniej 6 godzin i unikać napojów gazowanych. Jeśli badanie obejmuje pęcherz moczowy, warto wypić 1–2 szklanki wody na godzinę przed badaniem i nie oddawać moczu. USG nerek nie wymaga specjalnego przygotowania, ale lepsza widoczność uzyskiwana jest przy pustym żołądku.

Czy należy odstawić leki przeciwkrzepliwe?

Nie należy odstawiać leków przeciwkrzepliwych na własną rękę. Decyzję o ewentualnym przerwaniu terapii podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych i planowany zakres diagnostyki lub zabiegu. Zawsze należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach przed badaniem lub operacją.