Psychiatria i zarządzanie lekami online

Odpowiedz
na pytania

1. Co jest głównym powodem zgłoszenia się na wizytę psychiatryczną? *

UWAGA: Ze względów bezpieczeństwa nie leczymy w formie telemedycznej ostrej psychozy, manii, myśli samobójczych ani czynnych uzależnień. Jeśli doświadczasz obecnie takich stanów, prosimy o natychmiastowy kontakt z Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym lub wezwanie Zespołu Ratownictwa Medycznego ( 112).

2. Czy w ciągu ostatnich 2 tygodni występowały u Ciebie poniższe objawy?

2.1. Jakie? (inne objawy) *

3. Kiedy objawy wystąpiły po raz pierwszy? *

4. Czy obecne objawy utrudniają Ci codzienne funkcjonowanie? *

5. Czy w przeszłości doświadczałeś/aś podobnych objawów? *

6. Czy byłeś/aś wcześniej pod opieką psychiatry, psychologa lub psychoterapeuty?

6.1. Czy korzystałeś/aś z poniższych form wsparcia?

7. Czy występują u Ciebie choroby przewlekłe? *

7.1. Jakie? Od kiedy? *

8. Czy przyjmujesz obecnie jakieś leki na stałe? *

8.1. Podaj nazwę leku i dawkę: *

9. Czy kiedykolwiek wystąpiło u Ciebie któreś z poniższych? *

10. Czy w ostatnich miesiącach używałeś/aś:

11. Czy w ciągu ostatnich 2 tygodni miałeś/aś myśli o śmierci lub o zrobieniu sobie krzywdy? *

WAŻNE: Jeśli znajdujesz się obecnie w stanie bezpośredniego zagrożenia życia lub zdrowia — swojego lub innych osób — przerwij wypełnianie tego formularza i niezwłocznie skontaktuj się z numerem 112 lub zgłoś się do najbliższego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR). Nexmed nie świadczy pomocy w nagłych kryzysach psychiatrycznych.

12. Czy kiedykolwiek w przeszłości podejmowałeś/aś próbę samobójczą? *

13. Czy posiadasz dokumentację medyczną, którą chcesz się podzielić z lekarzem? *

Przeciągnij pliki tutaj lub

14. Czy jest coś istotnego, co chciałbyś/ chciałbyś przekazać lekarzowi przed wizytą?

Wybierz pakiet

Pierwsza wizyta

349,00 zł

349 PLN za pierwszą wizytę
1x 30-minutowa konsultacja
Szczegółowy wywiad medyczny i psychologiczny
Diagnoza wstępna
Spersonalizowany plan leczenia
Wystawienie e-Recepty (jeśli wskazane)
Indywidualne wsparcie i zalecenia

Wizyta kontrolna

279,00 zł

275 PLN za wizytę kontrolną
1x 20-minutowa konsultacja
Przegląd obecnych objawów i postępów
Dostosowanie planu leczenia (jeśli potrzebne)
Odnowienie e-Recepty (jeśli wskazane)
Stałe wsparcie i wskazówki

Wybierz termin

Marzec 2026

Pią 20

Brak terminów

Sob 21

Brak terminów

Nie 22

Brak terminów

Pon 23

Brak terminów

Wto 24

Brak terminów

Śro 25

Brak terminów

Czw 26

Brak terminów

Pią 27

Brak terminów

Sob 28

Brak terminów

Nie 29

Brak terminów

Pon 30

Brak terminów

Wto 31

Brak terminów

Ładowanie...

Uzupełnij
swoje dane

Imię *

Nazwisko *

Numer pesel *

Nie posiadam numeru PESEL

Płeć *

Data urodzenia *

Kraj *

Numer paszportu *

Numer telefonu *

Adres e-mail *

Powtórz adres e-mail *

Ulica

Numer domu / mieszkania *

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Akceptuję wszystkie powyższe zgody [rozwiń]
Zaznaczając powyższe okienko akceptujesz wszystkie zgody wskazane powyżej. Oświadczam, że zapoznałam/em się z Regulaminem serwisu, w tym z Pouczeniem o prawie do odstąpienia od umowy oraz że akceptuję jego postanowienia* Oświadczam, że zapoznałam/em się z Polityką prywatności dotyczącą przetwarzania danych osobowych w Serwisie* Oświadczam, że podane przeze mnie w Serwisie dane są prawdziwe i kompletne* Oświadczam, że jestem pełnoletnia/-i oraz posiadam pełną zdolność do czynności prawnych* Wyrażam zgodę na wykonanie zamówionej przeze mnie usługi – świadczenia zdrowotnego przed upływem 14 dni od dnia zawarcia umowy. Oświadczam, że zostałam/-em poinformowany, że wyrażenie powyższej zgody skutkuje utratą prawa do odstąpienia od umowy* Oświadczam, iż jestem świadoma/-y, iż:
- po wypełnieniu formularza lekarz skontaktuje się ze mną telefonicznie lub za pomocą innych środków komunikacji na odległość, celem przeprowadzenia zdalnego badania (konsultacji) oraz wystawienia e-recepty, e-skierowania lub e-zwolnienia.
- to lekarz, po analizie formularza i/lub przesłanej przeze mnie ankiety oraz po przeprowadzeniu badania, zdecyduje o ewentualnym, wystawieniu lub odmowie wystawienia e-recepty, e-skierowania lub e-zwolnienia, a także o ilości i dawkowaniu przepisanych leków.
- uniemożliwienie kontaktu z lekarzem (odmowa odebrania połączenia) będzie skutkowało brakiem możliwości odbycia konsultacji, odmową wystawienia e-recepty, e-skierowania lub e-zwolnienia bez prawa do zwrotu zapłaconej ceny.
- został poinformowana/-y, że zawarcie umowy dotyczącej świadczenia telemedycznego nie gwarantuje uzyskania wnioskowanej e-recepty, e-zwolnienia lub e-skierowania. Lekarz stawia diagnozę oraz podejmuje decyzję o wystawieniu lub odmowie wystawienia dokumentu po analizie formularza i po zdalnej konsultacji (badaniu) Pacjenta* Wyrażam zgodę na otrzymywanie mailingu [rozwiń]
Zaznaczając powyższe okienko wyrażasz zgodę na przesyłanie przez „NEXMED”, na wskazany przez Ciebie w formularzu adres poczty elektronicznej, mailingu z informacjami handlowymi (informacje o usługach, nowościach, promocjach, etc.) dotyczącymi produktów oferowanych przez Spółkę.

* zgody obowiązkowe

Twoje
podsumowanie

Koszt usługi:
279,00 zł

Psychiatria i zarządzanie lekami